Une localisation exceptionnelle du kyste épidermoïde chez l´enfant
Saad Andaloussi, Youssef Bouabdallah
Corresponding author: Saad Andaloussi, Service de Chirurgie Pédiatrique, CHU Hassan II, Université Sidi Mohamed Ben Abdellah, Fès, Maroc 
Received: 14 Nov 2019 - Accepted: 19 Nov 2019 - Published: 29 Nov 2019
Domain: Pediatric surgery,Urology
Keywords: Epidermoid cyst, spermatic cord, children
©Saad Andaloussi et al. PAMJ - Clinical Medicine (ISSN: 2707-2797). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Cite this article: Saad Andaloussi et al. Une localisation exceptionnelle du kyste épidermoïde chez l´enfant. PAMJ - Clinical Medicine. 2019;1:30. [doi: 10.11604/pamj-cm.2019.1.30.20989]
Available online at: https://www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/content/article/1/30/full
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Une localisation exceptionnelle du kyste épidermoïde chez l´enfant
Une localisation exceptionnelle du kyste épidermoïde chez l´enfant
Unusual location of epidermoid cyst in the child
Saad Andaloussi1,&, Youssef Bouabdallah1
1Service de Chirurgie Pédiatrique, CHU Hassan II, Université Sidi Mohamed Ben Abdellah, Fès, Maroc
&Auteur correspondant
Saad Andaloussi, Service de Chirurgie Pédiatrique, CHU Hassan II, Université Sidi Mohamed Ben Abdellah, Fès, Maroc
We report the case of a 12-year old child admitted to our department with left paratesticular swelling found by his mother several years before. Interview did not reveal past history of trauma or infection. Clinical examination showed afebrile patient, in good general condition with non-painful left firm latero-testicular nodule (A), measuring approximately 2cm in diameter and not adhering to the testis or to the scrotal skin. Scrotal transillumination was negative. Testicular Doppler ultrasound showed well defined heterogeneous non vascularized oval formation contiguous to the testicle, suggesting epidermoid cyst. The child underwent inguinal node resection with testis conservation (B). Histological examination showed cyst formation surrounded by a stratified squamous epithelium delimiting a cavity where concentrically arranged lamellae of keratin accumulate. The wall contained no epithelial elements, confirming the diagnosis of epidermoid cyst. The patient was cured without recurrences. Epidermoid cysts of the spermatic cord are rare benign epithelial tumors , resulting from the aberrant inclusion of ectodermal elements during embryonic development. They are asymptomatic and they are usually detected fortuitously. Ultrasound can give an indication to the diagnosis. No cases of malignant degeneration have been reported in children, but complete surgical resection is recommended to avoid recurrences.
Key words: Epidermoid cyst, spermatic cord, child
Nous rapportons le cas d´un enfant âgé de 12 ans, admis dans notre service pour prise en charge d´une tuméfaction paratesticulaire gauche constatée par la maman depuis plusieurs années. L´interrogatoire ne révèle pas d´antécédent traumatique ou infectieux. L´examen clinique retrouve un patient apyrétique, en bon état général avec présence d´une masse nodulaire latéro-testiculaire gauche (A), d´environ 2cm de diamètre, de consistance ferme, non douloureuse et non adhérente au testicule ou à la peau scrotale. La transillumination scrotale est négative. L´échographie testiculaire montre une formation contiguë au testicule bien limitée ovalaire, d´échostructure hétérogène, non vascularisée au doppler en rapport avec un kyste épidermoïde. L´enfant a bénéficié d´une résection chirurgicale avec conservation du testicule par voie d´abord inguinale (B). L´étude histologique a mis en une formation kystique bordée par un épithélium pavimenteux, stratifié, délimitant une cavité où s´accumulent des lamelles concentriques de kératine. La paroi ne contient pas d´éléments dermiques confirmant le diagnostic du kyste épidermoïde. Le patient est guéri sans récidive. Les kystes épidermoïdes du cordon spermatique sont des tumeurs épithéliales bénignes rares, résultant de l´inclusion aberrante d´éléments ectodermiques au cours du développement embryonnaire. Ils sont asymptomatiques, de découverte fortuite le plus souvent. L´échographie permet d´orienter le diagnostic. Aucun cas de dégénérescence maligne n´a été rapporté chez l´enfant, mais une exérèse chirurgicale complète est recommandée pour éviter la récidive.
Figure 1: (A) aspect clinique de la tuméfaction; (B) aspect peropératoire après exploration par voie inguinale
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