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Images in clinical medicine

Cataracte poussiéreuse

Cataracte poussiéreuse

Coppock-like cataract

Kawtar Bouirig1,&, Ibrahim Boumehdi1

 

1Ophthalmology Department “A”, Ibn Sina University Hospital (Hôpital des Spécialités), Mohammed V University, Rabat, Morocco

 

 

&Auteur correspondant
Kawtar Bouirig, Ophthalmology Department “A”, Ibn Sina University Hospital (Hôpital des Spécialités), Mohammed V University, Rabat, Morocco

 

 

English abstract

We here report the case of a 30 year-old patient, with no particular previous history, presenting with progressive and bilateral decrease in visual acuity, which had been worsening over the years. Ophthalmological examination showed better visual acuity 4/10 assessed with Snellen scale in both eyes, blue dot cataract characterized by whitish to bluish opacities organized in concentric layers forming a ring around the nucleus. The remainder of the ophthalmological and clinical examination was normal. The diagnosis of congenital blue dot cataract, also known as cerulean or Coppock-like cataract was made. The patient underwent phacoemulsification surgery, which allowed for best recovery of visual acuity. Coppock-like cataract is a rare form of congenital cataract inherited in an autosomal dominant pattern and secondary to gamma-crystallin gene mutation. This type of congenital cataract is often late diagnosed, usually in adulthood, despite the importance of crystalline opacities, having a moderate impact on visual acuity which progressively diminishes.


Key words: Congenital cataract, cataract surgery, genetic mutation



Image en medecine    Down

Nous rapportons le cas d´un patient âgé de 30 ans, sans antécédents particuliers, ayant consulté pour une baisse d´acuité visuelle bilatérale et progressive s´étendant sur plusieurs années. L´examen ophtalmologique a retrouvé une meilleure acuité visuelle à 4/10 selon l´échelle de Snellen au niveau des deux yeux, une cataracte bilatérale poussiéreuse faite d´opacités blanchâtres à bleutées disposées en couches concentriques formant un anneau autour du noyau. Le reste de l´examen ophtalmologique et général était sans particularité. Le diagnostic retenu est celui d´une cataracte congénitale poussiéreuse, appelée également céruléenne. Le patient a bénéficié d´une cure chirurgicale de sa cataracte par phaco-émulsification ce qui lui a permis de retrouver une acuité visuelle optimale. La cataracte poussiéreuse est une forme rare de cataracte congénitale, de transmission autosomique dominante secondaire à la mutation du gène gamma-crystallin. La découverte de ce type de cataracte congénitale est souvent tardive généralement à l´âge adulte malgré l´importance des opacités cristalliniennes du fait de l´impact modéré sur l´acuité visuelle qui se dégrade progressivement.

 

 



Figure 1: segment antérieur montrant des opacités blanchâtres correspondant à une cataracte poussiéreuse