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Images in clinical medicine

Énorme hématome de fistule artério-veineuse secondaire à un surdosage en anticoagulant chez une patiente hémodialysée chronique suivie pour COVID-19

Énorme hématome de fistule artério-veineuse secondaire à un surdosage en anticoagulant chez une patiente hémodialysée chronique suivie pour COVID-19

Large arterio-venous fistula hematoma secondary to anticoagulant overdose in a chronic haemodialysis female patient treated for COVID-19

Marouane Belarbi1, Adil Arrob1,&

 

1Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Cadi Ayyad, Marrakech, Maroc

 

 

&Auteur correspondant
Adil Arrob, Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Cadi Ayyad, Marrakech, Maroc

 

 

English abstract

We here report the case of a 70-year-old diabetic patient on insulin therapy, with a 10-year history of chronic haemodialysis via right humerocephalic arteriovenous fistula (A), admitted with COVID-19 and a very painful hematoma affecting the whole right arm and the right breast (B) occurred three days before and gradually worsening after enoxaparin injections (COVID-19 protocol) with fever and severe asthenia. The patient received transfusion of two red blood cells with anticoagulant treatment interruption and was subsequently admitted to the surgical unit for drainage and vascular suture with good outcome.


Key words: Anticoagulant overdose, arterio-venous fistula hematoma, COVID-19



Image en médecine    Down

Patiente de 70 ans diabétique sous insulinothérapie, hémodialysée chronique depuis 10 ans sur fistule artério-veineuse huméro-céphalique droite (A), admise pour COVID-19, présente depuis 3 jours, un hématome de tout le bras droit allant jusqu´au sein droit (B), très douloureux, s´aggravant progressivement, secondaire à des injections d´enoxaparine dans le cadre du protocole COVID-19 avec une fièvre et asthénie importante. La patiente a été transfusée de deux culots globulaires avec arrêt du traitement anticoagulant et par la suite admise au bloc pour drainage de l´hématome et suture d´une brèche vasculaire avec bonne évolution.

Figure 1 : A) fistule artério-veineuse huméro-céphalique droite ; B) énorme hématome du bras droit