Hémangiome caverneux du jéjunum mimant un corps étranger

¹Université Mohammed VI, Chirurgie Générale A, Oujda, Maroc

^&Auteur correspondant
Khalil Maamar, Université Mohammed VI, Chirurgie Générale A, Oujda, Maroc

Image en medecine    

Les tumeurs primitives de l'intestin grêle sont rares et le plus souvent bénignes. Les angiomes caverneux du jéjunum sont exceptionnels, ils représentent moins de 5% de l'ensemble des tumeurs bénignes de l'intestin grêle et 0,3% de l'ensemble des tumeurs du tractus gastro-intestinal. L´aspect normal de la muqueuse rend le diagnostic endoscopique presque impossible. La Tomodensitométrie (TDM) avec injection du produit de contraste avec un temps artériel précoce ou l´IRM peuvent suspecter le diagnostic, le traitement est essentiellement chirurgical si la tumeur est compliquée, le pronostic est excellent. Nous rapportons un cas d´une patiente de 43 ans suivi en psychiatrie pour psychose, rapporte des douleurs chroniques épigastriques avec vomissements, les explorations endoscopiques haute et basse étaient normaux, la TDM a montré un aspect de corps étranger : pièce de monnaie (A). L´exploration caléidoscopique a montré un aspect d´une tumeur angiomateuse de la paroi de la première anse jéjunale de 5cm. L´examen anatomopathologique de la pièce (B) de résection a confirmé l´angiome caverneux.

Figure 1 : (A, B) hémangiome caverneux du jéjunum mimant un corps étranger