Le bibendum : quand l´air s´infiltre partout

Il s´agit d´un patient de 14 ans qui en jouant avec ses camarades, a mis dans sa bouche un tuyau de compresseur d´air qui s´est déclenché, envoyant ainsi une importante quantité d´air sous pression dans ces voies aérodigestives. Il a été reçu en salle de scanner avec une importante dyspnée et un emphysème sous cutané diffus lui donnant un aspect de bibendum. La tomodensitométrie (TDM) cervico-thoraco-abdominale réalisée a permis de mettre en évidence une rupture trachéale avec un important emphysème sous cutané, diffus, infiltrant les espaces cervicaux profonds, associé à un pneumomédiastin et un pneumopéritoine compressif. Le patient est décédé sur la route de son admission en réanimation.