Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada dans tous ses états
Saad Benadada, Yassine Mouzari
Corresponding author: Saad Benadada, Hôpital Militaire d´Instruction Mohamed V, Rabat, Maroc 
Received: 26 Jan 2023 - Accepted: 15 Feb 2023 - Published: 26 May 2023
Domain: Ophthalmology
Keywords: Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, uvéite, poliose
©Saad Benadada et al. PAMJ - Clinical Medicine (ISSN: 2707-2797). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Cite this article: Saad Benadada et al. Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada dans tous ses états. PAMJ - Clinical Medicine. 2023;12:11. [doi: 10.11604/pamj-cm.2023.12.11.39088]
Available online at: https://www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/content/article/12/11/full
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Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada dans tous ses états
Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada dans tous ses états
Vogt-Koyanagi-Harada in all its forms
Saad Benadada1,&, Yassine Mouzari1
&Auteur correspondant
Vogt-Koyanagi-Harada syndrome evolves in several phases: the prodromal phase, the acute phase characterized by acute uveitis, the convalescent phase and the chronic phase characterized by recurrent uveitis. The convalescent phase is characterised by progressive depigmentation of the integuments (vitiligo, poliosis) and the fundus ("sunset-glow" appearance) and, sometimes, by the occurrence of some lesions that can affect functional prognosis, such as subretinal fibrosis, choroidal neovascularisation, and pigment migrations. Patients often experience later onset of skin disorders. Then VKH syndrome has been reclassified according to the revised criteria of 2001, which distinguish between complete, incomplete and probable forms of this syndrome. This study reports the case of a 44-year-old patient with incomplete VKH syndrome (ocular, meningeal, and auditory involvement) and poor compliance with treatment. Clinical examination (last check-up) revealed: poliosis of the eyelashes of the left eye (A). Ocular fundus had a depigmented “sunset-glow” appearance with pigment migrations and peripapillary subretinal fibrotic lesions (B). Retinography of the left eye showed pigment migrations. Poliosis (cutaneous involvement) helped to confirm the diagnosis of complete VKH syndrome.
Key words: Vogt-Koyanagi-Harada, uveitis, poliosis
Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) évolue en plusieurs phases: prodromique, phase d'uvéite aiguë, phase de convalescence et phase d'uvéite chronique récurrente. La phase de convalescence est caractérisée par la dépigmentation progressive des téguments (vitiligo, poliose) et du fond d'œil (aspect en « coucher de soleil ») et parfois par l'apparition de certaines lésions qui peuvent grever le pronostic fonctionnel comme la fibrose sous-rétinienne, la néovascularisation choroïdienne et les migrations pigmentaires. L'apparition souvent tardive des atteintes cutanées fait reconsidérer la forme du syndrome de VKH selon les critères révisés de 2001 qui distinguent la forme complète, incomplète et probable à ce syndrome. Il s'agit d'un patient âgé de 44 ans, suivi pour un syndrome de VKH dans sa forme incomplète (atteinte oculaire, méningée et auditive) avec une mauvaise compliance au traitement. L'examen clinique au dernier contrôle retrouve: une poliose des cils de l'œil gauche (A), et au fond d'œil: un aspect dépigmenté en coucher de soleil avec des migrations pigmentaires et des lésions de fibrose sous-rétinienne en péripapillaire (B). L'apparition de la poliose (atteinte cutanée) nous a permis de retenir le diagnostic de syndrome de VKH dans sa forme complète.
Figure 1: A) poliose des cils de l'œil gauche; B) rétinographie de l'œil gauche montrant les migrations pigmentaires
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