Énorme hématome de fistule artério-veineuse secondaire à un surdosage en anticoagulant chez une patiente hémodialysée chronique suivie pour COVID-19

Patiente de 70 ans diabétique sous insulinothérapie, hémodialysée chronique depuis 10 ans sur fistule artério-veineuse huméro-céphalique droite (A), admise pour COVID-19, présente depuis 3 jours, un hématome de tout le bras droit allant jusqu´au sein droit (B), très douloureux, s´aggravant progressivement, secondaire à des injections d´enoxaparine dans le cadre du protocole COVID-19 avec une fièvre et asthénie importante. La patiente a été transfusée de deux culots globulaires avec arrêt du traitement anticoagulant et par la suite admise au bloc pour drainage de l´hématome et suture d´une brèche vasculaire avec bonne évolution.